Vergoeding en tarieven
Vergoeding fysiotherapie basisverzekering
Fysiotherapie wordt vaak niet vergoed uit de basisverzekering. Dit betekent dat je een aanvullende zorgverzekering nodig hebt om je behandeling vergoed te krijgen.
Er zijn een paar uitzonderingen waarbij fysiotherapie wel vergoed wordt vanuit de basisverzekering, zoals o.a.:
- Fysiotherapie in het ziekenhuis na een operatie of behandeling: afhankelijk van de operatie wordt deze vanaf de 21e behandeling vergoed uit uw basisverzekering.
- Fysiotherapie bij artrose aan de heup- en kniegewrichten: maximaal 12 behandelingen fysio- of oefentherapie in een periode van 12 maanden uit de basisverzekering.
- Fysiotherapie bij Claudicatio Intermittens Fontaine stadium 2: u krijgt maximaal de eerste 37 behandelingen fysiotherapie of oefentherapie vergoed uit uw basisverzekering.
- Fysiotherapie bij Claudicatio Intermittens Fontaine stadium 3: u krijgt vanaf de 21e behandeling fysiotherapie of oefentherapie vergoed vanuit de basisverzekering.
- Fysiotherapie bij COPD: de behandelingen worden in het eerste behandeljaar vergoed vanuit de basisverzekering. Ook de behandelingen in een onderhoudsjaar worden vergoed vanuit de basisverzekering. Raadpleeg uw zorgverzekeraar voor meer info.
- Heeft u last van ernstige reumatoïde artritis? En krijgt u hiervoor langdurige gepersonaliseerde oefentherapie van een fysiotherapeut of oefentherapeut? Vanaf 2025 krijgt u de kosten van deze therapie volledig vergoed uit de basisverzekering. De vergoeding geldt alleen voor mensen met ernstige functionele beperkingen. Bijvoorbeeld als u niet in staat bent tot of hulp nodig hebt bij dagelijkse activiteiten als zelfverzorging, opstaan en lopen.
- Fysiotherapie bij chronische aandoeningen die op de lijst chronische aandoeningen staan.
- Fysiotherapie als je jonger bent dan 18 jaar. Je krijgt in elk geval een vergoeding voor negen behandelingen. In overleg met je zorgverzekeraar kun je nog negen extra behandelingen vergoed krijgen.
- Heb je een chronische aandoening? Dan krijg je fysiotherapie in veel gevallen vanaf de 21e behandeling vergoed uit de basisverzekering. Dit betekent dat je de eerste 20 behandelingen zelf betaalt. Maar je kan hiervoor ook gebruik maken van een aanvullende verzekering.
Goed om te weten:
LET OP! Voor zorg uit de basisverzekering geldt het eigen risico. Die geldt dus bij fysiotherapie vanaf de 21e behandeling. Het eigen risico betaal je elk jaar. De eerste 20 behandelingen betaal je maar één keer zelf. U als patiënt blijft te allen tijden verantwoordelijk voor de wijze waarop u verzekerd bent. Dit geld ook voor chronische indicaties.
Vergoeding fysiotherapie aanvullende verzekering
Fysiotherapie is een van de meest gekozen dekkingen in het aanvullend pakket van zorgverzekeringen. Het aantal behandelingen dat door zorgverzekeraars vergoed wordt, verschilt sterk. De vergoeding binnen de aanvullende zorgverzekering varieert van 6 tot 42 behandelingen. Dit is afhankelijk van de zorgverzekeraar en het pakket (en hangt natuurlijk samen met de premie die je betaalt).
TEN SLOTTE:
Wij behandelen alle cliënten ongeacht de zorgverzekeraar. Helaas kunnen we alleen bij gecontracteerde zorgverzekeraars rechtstreeks declareren (o.a. ASR, Caresq, CZ, DSW, Menzis, ONVZ, RMA, Salland, SZVK, Uvit, Zilveren Kruis Achmea, VGZ. Zorg en zekerheid). De overige zorgverzekeraars gaan per rekening. Bij twijfel kunt u ons altijd hierover bellen of mailen.
Controleer uw polis goed. U bent zelf verantwoordelijk om na te vragen bij uw zorgverzekeraar hoeveel vergoeding u nog open heeft staan als u in behandeling komt. Wegens de privacywet kunnen wij dit niet voor u checken als u al ergens anders fysiotherapie behandelingen heeft gebruikt uit uw pakket.
Behandelingen, die niet door de zorgverzekeraar vergoed worden, moeten dus door u zelf betaald worden. U ontvangt hiervoor een particuliere nota. Wij sturen u de nota per post of per mail (via IDeal-betaling)
PRIJSLIJST:
|